Một số thắc mắc xung quanh việc cắt amidan cho trẻ

Cắt amiđan không hề ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch của trẻ, tuy nhiên một số phụ huynh lại rất lo lắng khi quyết định cắt amidan cho con mình. Dưới đây là giải đáp cho một số thắc mắc thường gặp đối với phụ huynh có con bị viêm amidan.
Không phụ thuộc độ tuổi
Trẻ nên cắt amiđan vào độ tuổi nào? Nên chọn phương pháp nào để an toàn, ít chảy máu, thời gian phẫu thuật ngắn? Đó là mối quan tâm hàng đầu của những phụ huynh mà chúng tôi có dịp tiếp xúc tại Bệnh viện Nhi đồng 1. Giải đáp thắc mắc này, ThS. BS Khương cho biết, cắt amiđan hoàn toàn không phụ thuộc vào tuổi. Trên thế giới, đã có trường hợp cắt amiđan nhỏ tuổi nhất là 06 tháng và trường hợp lớn tuổi nhất là 65 tuổi. Ở trẻ em, chỉ định này thường đặt ra khi trẻ có vấn đề tắc nghẽn (có hội chứng ngưng thở, giật mình, quấy khóc, đái dầm...).

Trẻ bị viêm amiđan tái phát nhiều lần trong năm làm ảnh hưởng nhiều đến học tập, sức khỏe và tài chính cũng được bác sĩ chỉ định cắt amiđan. Nếu không cắt, viêm amiđan không những ảnh hưởng đến cuộc sống mà còn có thể biến chứng như viêm phế quản phổi, viêm cơ tim do vi trùng ở amiđan, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ. Cụ thể, trẻ chậm lớn, kém ăn, hay bị nôn ói do amiđan to dễ kích thích. Ngoài ra, còn có những chỉ định cắt amiđan tuyệt đối như trong trường hợp nghi bị ung thư, hoặc những chỉ định rất nhỏ như hôi miệng do amiđan có nhiều ngách lắng đọng lại thức ăn, sỏi amiđan, nấm amiđan...
BS Cao Minh Đức, Trưởng khoa Tai Mũi Họng (Bệnh viện Nhi đồng 2) cho biết: "Trẻ có nhu cầu cắt amiđan, nạo VA có thể được bác sĩ khám trước đó và lên lịch mổ trong dịp hè để không ảnh hưởng đến việc học tập của trẻ. Đối với VA, bác sĩ chỉ định nạo bộ phận này bị viêm nhiễm tái phát nhiều lần, gây biến chứng viêm tai giữa."
Không phải kiêng ăn, kiêng nói
Theo các bác sĩ ở Bệnh viện Nhi đồng 1 và 2, cắt amiđan không hề ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch của trẻ. Hiện nay, tại TP.HCM, có 4 phương pháp cắt amiđan. Phương pháp cổ điển là dùng dao, kéo và thòng lọng, nhưng cách này có nhược điểm là bệnh nhân mất nhiều máu. Cách dùng dao điện đơn cực hoặc lưỡng cực có ưu điểm là không chảy máu, nhưng gây bỏng và tổn thương mô xung quanh nhiều vì nhiệt độ cao khoảng 4000C. Nếu dùng dao siêu âm Harmonic scalpel thì ít gây bỏng hơn (nhiệt độ khoảng 700C).
Cắt amiđan bằng Coblator được xem là phương pháp ưu việt nhất hiện nay vì ít gây bỏng nhất (nhiệt độ khoảng 70OC) và ít tổn thương mô xung quanh. Đặc biệt, sau khi cắt amiđan, trẻ có thể nói chuyện, ăn uống bình thường được ngay. Mặc dù vậy, các bác sĩ vẫn khuyên không được la hét lớn và nằm viện thêm 1 ngày để theo dõi. Ngoài ra, trẻ cần có chế độ ăn uống đặc biệt: kiêng các thức ăn cứng, nóng, chua, cay. Nên ăn các thức ăn: lỏng, nguội, mềm trong vòng 15 ngày đầu để tránh chảy máu sau mổ.

Thời gian thực hiện một ca phẫu thuật amiđan bằng phương pháp Coblator chỉ mất 30 phút. Do được chụp thuốc mê để cắt nên khi cắt xong, các bé rất thoải mái, không có cảm giác sợ hãi. Thông thường, sau khi làm hết các xét nghiệm, bác sĩ sẽ hẹn bệnh nhân đến nhập viện trước một ngày; sáng hôm sau bệnh nhân sẽ được xếp lịch mổ. Phẫu thuật thường được tiến hành vào buổi sáng. Không cắt amiđan sau 16 giờ chiều vì thời điểm này khó cầm máu.